Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

TCA-пилинг или пилинг с трихлоруксусной кислотой для лица

ТСА-пилинг представляет собой разновидность химического пилинга, затрагивающего срединные слои эпидермиса. При этом кожа очищается на достаточно глубоких уровнях. Данный пилинг проводится с применением трихлоруксусной кислоты (Trichloroacetic acid) или трихлорэтановая кислота – сильно токсичного, всасывающегося через кожу, оказывающего выраженное бактерицидное, противовоспалительное и прижигающее воздействие, аналога уксусной кислоты.

Механизм действия ТСА-пилинга состоит в коагуляции белковых структур эпидермиса , разрушении и удалении поврежденных клеток кожи, стимуляции усиленного деления клеток базального слоя, формировании молодых клеток с равномерным распределением природного пигмента меланина. Эффект ТСА-пилинга находится в зависимости от его глубины.

Воздействие на кожу с помощью 15-процентной трихлоруксусной кислоты обеспечивает поверхностный пилинг. Раствор 20-35-процентной кислоты используют для срединного пилинга. Трихлоруксусную кислоту в концентрации более 40% для пилинга не используют ввиду высочайшего риска осложнений. Подобный раствор может применяться строго локально для удаления точечных (диаметром не более 1 см) доброкачественных образований.

Диффузия данной кислоты в ткань эпидермиса, а также эффективность ее воздействия зависят от числа слоев наносимого раствора, его типа (гелевого либо водно-спиртового), соединения во время одной процедуры с иными веществами (резорцином, ацетоном, гликолевой и салициловой кислотами), наличия механических повреждений в обрабатываемых зонах, характера предпилинговой подготовки.

ТСА-пилинг признается значительно более болезненным, чем, например, воздействие на эпидермис гидроксикислотами.

Пилинг посредством трихлоруксусной кислоты представляет собой серьезную косметическую процедуру, относящуюся к медицинской, а отнюдь не к эстетической косметологии. По этой причине выполнять его должен исключительно врач-косметолог .

Показания для ТСА-пилинга

ТСА-пилинг назначается при наличии:

Неровного кожного покрова
гиперкератоза
мелкосетчатых и средней глубины морщин, вызванных фотостарением
постугревых рубцов
гиперпигментации
солнечных и старческих лентиго (веснушек)
плоских родимых пятен
мелазмы
жирной кожи, склонной к образованию акне
застойных пятен после акне
тусклого цвета лица
неэластичной кожи
растяжек (стрий)
расширенных пор

Противопоказания для ТСА-пилинга

Данный пилинг не выполняется при наличии:

Любых хронических заболеваний в стадии обострения
ОРВИ
лихорадки
необходимости приема роаккутана
любых свежих травм и поражений кожи в обрабатываемой зоне
выраженного купероза
беременности
лактации
необходимости проведения радиотерапии
свежего загара
IV–VI фототипа кожи, определяемого по Фицпатрику
возраста пациента менее 18 лет
острых воспалительных процессов на коже, обострения дерматозов, герпесной инфекции, угревой болезни
склонности к формированию гипертрофических, а также келоидных рубцов
недавно (менее 8 недель назад) проведенных травмирующих процедур (глубокой чистки, мезотерапии, лазерной шлифовки)
психических заболеваний
недавно (менее 6 месяцев назад) завершенного приема различных ароматических ретиноидов
гипертонической болезни
склонности к папилломам и бородавкам
фотодерматита

Имеются также относительные противопоказания для выполнения ТСА-пилинга, они связаны с наличием:

Чувствительной кожи
множественных невусов
гипертрихоза, гирсутизма (поскольку трихлоруксусная кислота является сильным стимулятором роста волос)
менструации

Свойства трихлоруксусной кислоты

Трихлоруксусная кислота (Trichloroethanoic acid) или трихлорэтановая кислота - это аналог уксусной кислоты галогенизированный по метильной группе, в ней три атома водорода метиловой группы полностью замещенные атомами хлора. Трихлоруксусную кислоту получают в результате синтеза хлора с уксусной кислотой в присутствии катализатора.

Данная кислота оказывает следующие воздействия:

кератолитическое (более сильное, чем у ретиноевой и гликолевой кислот), что обеспечивает разрыхление и удаление верхних слоев эпидермиса

лифтинговое , обусловленное усилением синтеза коллагена и эластина

антиоксидантное , предполагающее связывание тяжелых металлов и блокировку свободных радикалов, что содействует защите клеток кожи от вредных влияний окружающей среды

комедонолитическое , обеспечивающее устранение закупорки протоков сальных желез и сглаживание пор

отбеливающее , возникающее ввиду отшелушивания ороговевших слоев и выравнивания кожи

антисептическое , влияющее на микробы кожи как бактериостатически, так и бактерицидно

ремоделирующее на дермальные структуры

Преимущества ТСА-пилингов

Относительная безопасность. Основным отличием трихлоруксусной кислоты от иных агентов пилинга, подобных фенолу , является отсутствие тяжелого токсического воздействия;

Наличие четких критериев глубины проникновения трихлоруксусной кислоты, что определяется характером «фроста» (эффекта мгновенного осветления кожи ввиду денатурации белков);

Хорошее распределение трихлоруксусной кислоты по коже;

Существенные видимые результаты;

Минимальная подготовка;

Быстрое выполнение процедуры;

Минимальный период реабилитации и отсутствие социальных ограничений в случае применения 15% раствора ТСА.

Фотографии до и после

Недостатки ТСА-пилингов

Значительный перечень противопоказаний;
высокие скорости проникновения трихлоруксусной кислоты в кожу, что может затруднить точное определение глубины ее воздействия во время процедуры;
наличие болевых ощущений у пациентов в ходе проведения процедур;
наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты, что обуславливает более продолжительные сроки реабилитации.

Этапы выполнения ТСА-пилинга

Выполнение TCA-пилинга предполагает следующее:

1. предпилинговую подготовку;
2. демакияж и очищение;
3. нанесение трихлоруксусной кислоты на кожу;
4. нейтрализацию;
5. нанесение противовоспалительной маски;
6. домашний постпилинговый уход.

Предпилинговая подготовка

Оптимальным периодом для выполнения срединного ТСА-пилинга признают время с октября по март. Предпилинговая подготовка состоит в поверхностном гликолевом пилинге. После его выполнения пациенту предлагается в течение 14-20 дней применять кремы с фруктовыми кислотами, а также увлажняющие солнцезащитные средства.

В ходе предпилинговой подготовки специалисты рекомендуют прием препаратов, содействующих укреплению сосудов, что обеспечивает более успешную регенерацию тканей.
Кроме того, за месяц до проведения процедуры следует исключить применение скрабов, мочалок, спонжей, а также выполнение эпиляции, бритья, коррекции бровей, посещение бани и солярия. В течение 3-4 дней до процедуры рекомендуется использовать противовирусные препараты в целях профилактики герпеса.

Выполнение ТСА-пилинга

демакияж и очищение , для выполнения которых применяются специальные гелеобразные препараты, поскольку при использовании традиционного молочка, включающего липиды, наблюдается снижение пенетрации кислоты;

нанесение кислоты на кожу посредством кисточки производится равномерно в быстром темпе. В процессе нанесения препарата пациентами ощущается жжение, для устранения которого применяют вентилятор. Ввиду выраженной болезненности пилинг с применением трихлоруксусной кислоты, имеющей концентрацию более 30%, проводят под наркозом. Экспозиция продолжается в течение нескольких минут. Ключевым условием грамотного ТСА-пилинга признается обеспечение равномерного и контролируемого проникновения кислоты в эпидермис. Основным признаком, определяющим глубину проникновения, является появление фроста. Внешне фрост проявляется в виде зон белого цвета. Так, наличие розового фроста свидетельствует о поверхностном проникновении кислоты, молочно-белого – о поверхностно-срединном, глухого белого - о срединном (на уровне базальной мембраны).

Также существует оценка глубины повреждения кожи при использование ТСА-пилинга основанная на методике разработанной американским врачом-дерматологом и ученым доктором медицины Зейн Обаджи (Zein Obagi). Он разработал модифицированный 30% ТСА-пилинг (Blue Peel), где смешал состав со специальной голубой основой и веществами, которые замедляют проникновение трихлоруксусной кислоты в кожу, чтобы получился 15% раствор. Косметолог проводящий процедуру должен равномерно наносить пилинговый состав и смотреть, чтобы кожа была равномерно окрашена в голубой цвет. Если окрашивание будет неоднородное, то кислота будет неравномерно проникать в кожу и вызвать осложнения. В зависимости от толщины эпидермиса, чтобы получить нужную глубину проникновения, требуется наложить от 1 до 4 слоев пилинга.

Степени повреждения кожи по Обаджи:

1. Эпидермолиз - подвижность эпидермиса, которую можно определить при пальпации (на ощупь кожа как мягкий сыр)

2. Розовые пятна - кислота достигла эпидермального и дермального соединения (кожа по цвету розовая)

3. Ровный голубой цвет - начало проникновения кислоты в дерму (кожа по цвету светло голубая)

4. Фрост (от англ. frost - мороз) или глухой белый цвет - проникновение кислоты в верхний слой ретикулярной дермы (кожа как будто покрыта инеем);

нейтрализация , которая в случае ТСА-пилинга проводится посредством смывания кислоты водой, хотя у некоторых фирм есть специальный щелочной нейтрализующий препарат. При этом ощущение жжения должно постепенно уходить;

нанесение противовоспалительной, увлажняющей маски .

Этапы постпилингового ухода за кожей

Постпилинговый уход признается одним из важнейших этапов процедуры пилинга. От тщательности его выполнения зависят итоговые результаты и качество профилактики возможных осложнений. Ключевой целью постпилингового ухода считается обеспечение защиты кожных покровов от разнообразных повреждающих факторов, подобных обезвоживанию, УФ-излучению, поражению микроорганизмами, а также содействие стимуляции регенерационных процессов.

В этих целях используется целый комплекс средств:

Препараты, формирующие полупроницаемые пленки (гидролизаты белков, экстракт алоэ, гиалуроновая кислота), удерживающие влагу и обеспечивающие создание эффективных условий для регенерации

Солнцезащитные препараты (SPF 50+) и ингибиторы меланогенеза , обеспечивающие профилактику появления гиперпигментации

Средства антиоксидантной направленности, подобные экстракту зеленого чая

Препараты, обладающие вазопротекторным, а также противовоспалительным воздействием (экстракты гамамелиса, календулы), уменьшающие воспаление, отеки и гиперемию

Средства, стимулирующие регенерационные процессы (цинк, витаминные комплексы), которые обеспечивают ремоделирование кожи и профилактику рубцов

Керамиды, способствующие восстановлению эпидермального барьера, уменьшению чувствительности кожи

Противовирусные препараты, использовать которые рекомендуется в течение 3-4 дней после процедуры в целях профилактики герпеса

Мезотерапевтическая биоревитализация с применением гиалуроновой кислоты, обеспечивающая восстановление увлажненности и эластичности кожи

Постпилинговый уход выполняется ежедневно в течение 14 дней после процедуры ТСА-пилинга.

Возможные осложнения после ТСА-пилинга

Ожидаемые осложнения

К числу ожидаемых относятся проблемы, в определенной мере проявляющиеся у большей части пациентов. Традиционно, их возникновение наблюдается в первые дни после процедуры, и они проходят без последствий довольно быстро. Таким образом, ожидаемые осложнения являются предсказуемой реакцией кожи на присутствие трихлоруксусной кислоты. К следующим реакциям необходимо быть готовым:

эритеме, представляющей собой покраснение обработанных зон. Степень выраженности данного осложнения зависит от концентрации раствора трихлоруксусной кислоты, применяемой во время процедуры. Так, к примеру, при воздействии на кожу альфа-гидрокислот эритема сохраняется до 4 часов, а при выполнении срединного ТСА-пилинга – до 5 суток;

шелушению, являющемуся обычным постпилинговым явлением. Если оно почти незаметно после фруктовых пилингов, то ТСА вызывает крупночешуйчатые шелушения обработанных зон практически на неделю;

отекам, сигнализирующим о наличии местной воспалительной реакции кожи в ответ на агрессивное воздействие. Механизм возникновения отеков определяется тем, что после процедуры пилинга увеличивается проницаемость капилляров, при этом капиллярная жидкость способна скапливаться в тканях, вызывая отеки. Так, использование в процессе пилингов фруктовых кислот не обладает подобными побочными эффектами, а вот ТСА, концентрация которой менее 15% – вполне их может вызвать. Отеки, как правило, возникают в 1-2 день после завершения процедуры и могут сохраняться в течение нескольких суток;

потемнению кожи в обработанных зонах, проходящему после полного отшелушивания примерно через 10 дней;

чувствительности кожи , выражающейся в том, что обработанные зоны реагируют на внешние раздражители, подобные солнечному свету, механическим и температурным воздействиям. Обычно подобное состояние проходит в течение 10 дней.

Неожидаемые осложнения после ТСА-пилинга

Неожидаемые осложнения могут проявиться как немедленно по завершении процедуры, так и спустя весьма продолжительный период времени. Они не являются нормальной реакцией на пилинги, оказывают чрезвычайно негативное влияние на здоровье и эстетические результаты процедуры. К числу таких реакций относят:

герпетическую инфекцию, возникающую, как правило, при применении 20-35-процентного раствора трихлоруксусной кислоты. Группу риска образуют пациенты, имеющие рецидивирующий герпес, а также сниженный иммунитет. В качестве профилактики может применяться ацикловир, лечение герпеса может потребовать полноценного курса специальных препаратов

инфекционные осложнения , импульсом для возникновения которых служат нарушения гигиенических норм специалистами при выполнении процедур либо пациентами в ходе реабилитационных мероприятий. К числу наиболее часто встречающихся инфекций относят, например, стрептостафилодермию, лечение которой предполагает применение антибиотиков

аллергию, которая при использовании трихлоруксусной кислоты встречается нечасто. При этом неожиданно сильной может оказаться реакция в постпилинговом периоде на прочие внешние раздражители. Во избежание аллергии желательно до процедуры позаботиться о тестировании на предмет чувствительности к ингредиентам пилинга и полностью исключить воздействие прочих аллергенов в реабилитационный период

мраморность кожных покровов , являющаяся последствием гибели огромного количества меланоцитов в результате чересчур глубокого химического воздействия. Указанную ситуацию весьма сложно исправить, имеется лишь возможность при помощи серии поверхностных пилингов немного выровнять тон

стойкую персистирующую эритему , к которой склонны пациенты-обладатели расширенных поверхностных сосудов кожи. Упомянутая реакция сохраняется до 12 месяцев и проходит самостоятельно. В целях ускорения устранения этой реакции следует исключить инсоляцию, сауны, физическую активность, алкоголь, острую пищу

гиперпигментацию , встречающуюся при ТСА-пилинге особенно часто. Данное осложнение признается прямым последствием неграмотно выполненной предпилинговой диагностики. К числу причин гиперпигментации относят некорректное функционирование клеток кожи. Исключить эту неприятность можно лишь при тщательном предварительном обследовании, выяснении наличия предрасположенности к пигментации, лечении имеющихся воспалений. При возникновении данного осложнения показано применение дополнительных феноловых либо ретиноевых пилингов и мезотерапии на базе 15-процентной аскорбиновой кислоты

обострение себореи, а также угревой болезни, провоцирующими факторами которого становятся воспалительные реакции, побуждающие интенсивно работать клетки-себоциты. К группе риска в данном случае причисляются пациенты, обладающие жирной кожей и акне. Эффективной профилактической мерой признается прием препарата «Аевит»

демаркационную линию , возникающую между обработанными пилинговым препаратом и нетронутыми зонами кожи. Наиболее часто данный тип осложнения встречается у обладателей пористой темной кожи. Устраняют подобную проблему посредством дополнительно выполненного пилинга Джеснера

возникновение грубых келоидных либо гипертрофических рубцов вследствие применения повышенной (50%) концентрации трихлоруксусной кислоты либо нарушения регламента процедуры при использовании 30-процентного раствора.

Как правило, наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более продолжительные сроки реабилитации (до 2 недель). Следует быть готовым к необходимости отказа от активной социальной жизни в этот период.

Если речь идет о повторном выполнении пилинга, то следующую процедуру с использованием 15% раствора трихлоруксусной кислоты можно выполнить не ранее чем через 2 месяца. Процедуры срединного ТСА-пилинга можно выполнять неоднократно, но не более одной процедуры в год.

Следует помнить, что с возрастом восстановительный потенциал кожного покрова снижается, поэтому выполнение данного вида пилинга на возрастной коже не всегда показано. Появление осложнений в виде стойкой эритемы и посттравматической гиперпигментации у людей старшего возраста встречается чаще. Принять квалифицированное решение о необходимости проведения срединного ТСА-пилинга в состоянии лишь ответственный врач, способный тщательно оценить имеющиеся ресурсы организма.

Одна из новых косметических процедур – ТСА пилинг (фото до и после процедуры есть в данной статье). Это самая распространенная процедура среди химических вариантов очистки. Она считается наиболее безопасной и действенной. Все химические очистки кожи относятся к категории сложных процедур, поэтому делать их самостоятельно не рекомендуется во избежание негативных последствий и осложнений.

Видео — ТСА-пиллинг: история одной пацинетки

Описание ТСА-пилинга

ТСА-пилинг (фото результатов размещено в данной статье) – один из самых востребованных косметических процедур по очистке лица. Процедура относится к щадящим и неоднократно доказала свою высокую результативность. Главный компонент пилинга – трехлоруксусная кислота. Она комбинируется с несколькими другими:

• молочной;
• ретиновой;
• салициловой;
• лимонной.

В результате получается несколько разновидностей пилинга. Каждый вариант отличается своим воздействием на кожу. Одни виды более агрессивны, но и очищают кожу глубже. Есть минимальное и среднее воздействие.

Виды ТСА пилинга

Химическое очищение лица подразделяется на виды в зависимости от степени воздействия на слои эпидермиса. Самый минимальный, поверхностный, это пилинг ТСА-15 (фото до и после опубликованы в статье).

Следующий, более глубокий, называется срединным. Эти два вида – самые, востребованные. Обычно они объедены в один подвид – поверхностно-срединный, в составе которого используется 15-процентная трихлоруксусная кислота. Поверхностно-срединный, называющийся пилингом ТСА-15, может применяться как для лица, так и для тела, даже для таких деликатных областей, как декольте. Этот вид делается при:

• фотостарении;
• неглубоких мимических морщинках;
• растяжках;
• подростковой проблемной коже;
• рубцах, появившихся после акне;
• кератозе;
• гиперпигментации.

Во время применения срединного пилинга ТСА-25 (фото до и после есть в данной статье) применяется кислота соответственной концентрации, по которой все виды и получили свое название. Это очищение обладает регенерирующим и стимулирующим действием. Во время процедуры меняется структура кожи. После пилинга ТСА-25 необходимо около недели, чтобы исчезли все внешние последствия.

Самым сложным считается глубокое очищение. Оно проводится для людей в возрасте, у которых уже начались физиологические изменения, в том числе и деформации покровов. Благодаря глубокому пилингу ТСА-30 исчезают пигментные пятна диаметров не более одного сантиметра.

Для обработки кератозов и веснушек применяется состав с 40-процентным содержанием кислоты.

При глубоком очищении нейтрализуются свободные радикалы, и увеличивается проницаемость кожи для активных веществ. Одновременно ускоряется процесс регенерации, а эффект глубокого пилинга ТСА распределяется равномерно.

Такой вид очищения применяется очень осторожно, особенно для чувствительной кожи. Она может отреагировать сильным раздражением. Процедура на очень чувствительную кожу может сопровождаться ощутимыми болями или жжением. В этом случае необходим кетанов, темпальгин и т.д.

Принцип действия пилинга

Базовым компонентом при очистке кожи является трихлоруксусная кислота, содержащаяся в пилинге лица, ТСА-процедура поэтому очень эффективна. Вещество имеет агрессивный химический состав и легко просачивается в срединные слои дермы. Трихлоруксусная кислота удаляет отмершие и больные клетки кожи, улучшает ее цвет.

Вещество способствует синтезу коллагена и эластина, что в результате повышает тонус и упругость дермы. Кислота активно участвует в повышении местного иммунитета, уменьшает сильные сальные выделения, воспаления и образование прыщей. Вещество хорошо борется с вредоносными бактериями.

В результате кислота разрушает старые поврежденные клетки и помогает образованию новых. В результате кожа восстанавливается, приобретает нормальный здоровый цвет и обновляется, что дает омолаживающий эффект.

Показания

Существует глубокий, поверхностный и срединный пилинг ТСА. Все они признаны, в сравнении с аналогичными процедурами, малотравматичными и более эффективными. Грубо говоря, пилинг – это химический ожог, сила которого строго контролируется. Процедура показана при наличии:

• мелких морщинок;
• рубцов или ямок;
• растяжек;
• угрей;
• повышенной пигментации;
• утолщенного рогового слоя;
• жирной проблемной кожи;
• проявлений акне.

А также после перенесенной ветряной оспы или снижения эластичности кожного покрова, когда он становится дряблым. Процедура показана людям, имеющим расширенные поры. Хорошо удаляются небольшие доброкачественные новообразования.

Противопоказания

Для проведения химического пилинга ТСА есть ряд противопоказаний. Процедура не делается при наличии ОРВИ, обострениях любых хронических заболеваний. Очистку нельзя проводить, если человек использует роаккутан. Пилинг запрещен при наличии:

• психических и онкологических заболеваний;
• лихорадки;
• повышенной температуры;
• озноба;
• гиперчувствительности кожи;
• наличии сильного загара;
• сильного купероза;
• свежих травм, царапин или ран;
• кожных заболеваний и их обострений;
• герпесной инфекции;
• гипертонии;
• папиллом и бородавок;
• фотодерматита.

Химический пилинг не проводится в период беременности и лактации. Очистку лица нельзя делать людям, не достигшим 18-летнего возраста или имеющим 4-6 фототип кожи. Пилинг не выполняется в преддверии радиотерапии, при склонности к келоидным рубцам. Нельзя делать химическую очистку лица, если менее чем 2 месяца назад проводилась лазерная шлифовка, мезотерапия или был завершен курс приема ретиноидов.

Период менструального цикла, гипертрихоз и гирсутизм также относятся к противопоказаниям, но в некоторых случаях химическая очистка лица может быть разрешена.

Подготовка к химическому пилингу

Перед пилингом проводится предварительная подготовка кожи. За месяц до назначенной процедуры необходимо отказаться от использования косметических средств с содержанием в них фруктовых кислот. Делается несколько поверхностных очищений. Нужно исключить посещения саун, бань, парилок и т.д. Непосредственно за несколько дней до пилинга нельзя делать коррекцию бровей. Нужно принимать противогерпесные, укрепляющие иммунитет и сосуды препараты.

Выполнение пилинга

Процедура пилинга начинается с демакияжа и очистки кожи. Для этого применяются специальные косметические средства. Затем наносится состав трихлоруксусной кислоты. Делается это очень быстро, аккуратно, широкой кисточкой, чтобы на коже потом не осталось пятен. В это время будет ощущаться небольшое жжение, которое пропадает после нейтрализации пилинга.

Для смягчения неприятных ощущений, на лицо направляется струя воздуха из вентилятора. После истечения нужного количества времени кислота нейтрализуется специальным раствором или обычной водой. Так как кожа после химической очистки подвергается большому стрессу, на лицо наносится питательная противовоспалительная маска.

Побочные эффекты и осложнения

Некоторые люди опасаются делать пилинг-ТСА. Это обусловлено побочными эффектами, которые появляются после процедуры. Но это естественная реакция организма на химические вещества, попадающие под кожу. Ответная реакция появляется почти у всех пациентов. Она может проявиться в виде:

• покраснения кожных покровов;
• сильного шелушения;
• темных пигментных пятен;
• отечности;
• увеличения чувствительности кожи к внешним раздражителям.

Пропадают побочные эффекты самостоятельно уже через несколько дней. Опасны осложнения, которые может вызвать процедура. Среди них – воспалительные процессы, себорея и сильная аллергия. В некоторых случаях начинается обострение герпеса.

Реабилитация после процедуры

После процедуры ТСА-пилинг уход после пилинга по дням выполняется в обязательном порядке. Инструкция не сложная, восстановительный период может быть от нескольких дней до двух недель. Результат иногда появляется только через 1,5 месяца. Уход за кожей после пилинга ТСА (фото) по дням:

1. Сразу после процедуры лицо приобретет ярко выраженный красный оттенок, поэтому в течение первых трех дней кожа интенсивно увлажняется. Для этого применяются средства Пантекрем и Депантол.
2. В первые сутки после проведенного пилинга для умывания используется только мицеллярная или дистиллированная вода.
3. На третий день обработанная область протирается соком столетника. Это способствует быстрому восстановлению тканей.
4. Н четвертый день начинается активное шелушение. В этот период отваливаются омертвевшие клетки и образовываются корочки. Удалять их нельзя даже с помощью скрабов. Образования должны отвалиться самостоятельно.
5. В конце первой недели после проведенного пилинга ТСА готовится отвар из соцветий ромашки. Жидкость прикладывается к обработанной области в виде компрессов, успокаивающих раздраженную кожу.

В течение второй недели реабилитации максимально защищается эпидермис от любых раздражающих факторов и грязи. Для этого на кожу наносятся косметические средства для блокировки действия ультрафиолетовых лучей. Принимаются препараты, назначенные врачом-косметологом.

Необходимое количество процедур

Для пилинга ТСА сколько нужно процедур провести, чтобы был виден эффект – это определяется индивидуально. Химическое очищение довольно сложный процесс. Он делается так, чтобы поверхностный слой кожи был поврежден незначительно. Злоупотреблять пилингом нельзя.

Количество процедур зависит от типа кожи, объемом поставленной задачи и вида пилинга. Для поверхностной очистки достаточно 5-8 сеансов. Для полного срединного курса проводится от 2 до 3 процедур. Между ними должен делаться интервал как минимум в две недели, а лучше в четыре.

Видео — Пилинг ТСА (трихлоруксусный пилинг) 15% состав

Под пилингом ТСА нужно понимать малотравматичную, высокоэффективную процедуру омоложения кожи с применением трихлоруксусной кислоты, а при необходимости с добавлением других кислот (к примеру, лимонная, молочная, салициловая, ретиноевая, аскорбиновая). В каждом случае специалист в индивидуальном порядке назначает свою глубину воздействия кислоты, учитывая конкретные особенности кожи (структуру, толщину рогового слоя, степень жирности и т.п.), наличие косметических проблем и ожидаемый эффект.

Поверхностный и срединный пилинги ТСА.
Пилинг ТСА с различным уровнем концентрации кислоты относится к химическим пилингам. Подобная процедура помогает избавиться от таких проблем, как рубцы и пятна после угрей, прыщей (постакне) и ветрянки, пигментные пятна и веснушки, фотостарение и другими недостатками и дефектами кожи. Видимый эффект лифтинга и общего омоложения кожи после пилинга ТСА обусловлен растворением и удалением старых, поврежденных и омертвевших клеток, усилением на этом фоне образования новых клеток. Учитывая уровень концентрации кислоты и глубину воздействия ТСА пилинг может быть поверхностным (15 %) и срединным (от 25 до 30%). В особых случаях (при наличии образований доброкачественной природы не более 1 см в диаметре) назначают пилинг ТСА концентрацией в 40%.

Результат и эффект от процедуры во многом зависит от количества проведенных сеансов (увеличивается глубина проникновения), от дополнительного присутствия в растворе других кислот (салициловая, молочная, лимонная и т.д.), а также от качества предпилинговой подготовки. Поверхностный пилинг ТСА (очищение, устранение мимических морщинок, выравнивание кожного рельефа, устранения пигментации) не повреждает здоровые клетки, поэтому риск развития осложнений при данной процедуре минимален. Для достижения наивысшего эффекта (выравнивания глубоких морщин, лифтинга кожи, сужения пор) поверхностный пилинг ТСА проводится с повышением концентрации кислоты и количества процедур.

Пилинг ТСА стимулирует кровообращение в тканях, значительно улучшает структуру кожи, сокращая толщину рогового слоя, стимулирует выработку клетками коллагеновых и эластиновых волокон, повышая упругость и эластичность, что дает видимый эффект помолодевшей кожи. Курс процедур пилинга ТСА не следует проводить чаще двух раз в год. Делать ее желательно ранней весной, поздней осенью и в зимний период, при этом важно пользоваться солнцезащитными косметическими средствами.

Показания к проведению ТСА пилинга.
Поверхностный ТСА пилинг с уровнем концентрации 15 % показан для коррекции мелких морщинок, возрастной пигментации, постакне. Срединный (25-30%) пилинг ТСА рекомендуется для жирного типа кожи с расширенными порами, с нарушенной пигментацией, наличием рубцов, для избавления от признаков фотостарения, разглаживания глубоких морщин. Перед тем, как решиться на проведение очередной процедуры, необходима консультация опытного косметолога, который сможет адекватно оценить состояние кожи пациентки. Это объясняется тем, что на фоне снижения восстановительных свойств кожи с возрастом частое воздействие кислоты может привести к развитию стойкой эритемы, посттравматической гиперпигментации, снижению регенерации.

Предпилинговая подготовка.
Соблюдение правил предпилинговой подготовки повышает конечный результат пилинга ТСА. Обязательно нужно проводить подготовку к проведению процедуры, в том числе за месяц до нее следует пользоваться косметическими средствами с фруктовыми кислотами, провести несколько поверхностных пилингов с помощью гидроксильных кислот в салоне красоты. Не забывайте о косметике с защитными факторами. В это время необходимо всяческие походы в бани, солярии, а также за пару дней до процедуры не делать коррекцию бровей. За четыре дня до и несколько дней после пилинга важно принимать препараты для предупреждения возникновения герпеса. Специалисты также в период предпилинговой подготовки назначают пациенткам прием укрепляющих сосуды препаратов, что обеспечит высокую регенерацию тканей после процедуры.

Особенности проведения пилинга ТСА.
Очень важно, чтобы процедуру осуществлял опытный врач-косметолог, который неоднократно имел дело с применением кислот. Важным условием грамотно проведенного пилинга ТСА является умение специалиста равномерно распределять слой пилингового состава (в данном случае кислоту), в противном случае могут возникать серьезные осложнения. Итак, процедура проходит в несколько этапов. Вначале специалист удаляет с лица косметику и загрязнения с применением специальных препаратов гелеобразной текстурой. Далее специальной кисточкой на обрабатываемые участки наносит кислоту конкретной концентрации, при этом движения косметолога должны быть быстрыми и точными. Процедура довольно болезненная, в ходе нанесения кислоты кожу сильно жжет (интенсивность жжения напрямую зависит от глубины проникновения кислоты), поэтому если концентрация кислоты свыше 30%, применяется анестезия.

Поверхностный пилинг ТСА предполагает воздействие кислотой до появления легкого покраснения кожи или так называемого розового фроста (налета) (примерно 5-7 минут). Если на коже имеются шрамы, глубокие морщины, обычно предпочтение отдается срединному пилингу ТСА. При этом воздействие кислотой длится до появления «фроста» белого цвета (напоминающего иней). Пациентки также отмечают сильное жжение кожи. При поверхностно-срединном уровне проникновения кислоты на поверхности кожи формируется молочно-белый фрост. Как только интервал воздействия кислоты заканчивается, специалист нейтрализует действие кислоты, смывая состав с кожи. В заключении на лицо наносится постпилинговая маска, действие которой направлено на закрепление эффекта пилинга ТСА, на успокоение и восстановление кожи.

После процедуры пилинга ТСА.
Спустя полчаса после процедуры начинает проявляться краснота и отек кожи, сопровождающиеся жжением и мокнутием. Через сутки на области воздействия образуется корочка. Спустя четыре-пять дней наблюдается активное шелушение, полностью проходящее примерно спустя десять суток. После этого кожа становится гладкой, розоватой. Покраснение полностью исчезает спустя две недели. Позднее могут формироваться на коже коричневые пятна, случается это чаще всего у пациентов со смуглой кожей при попадании на чрезмерно истонченный покров ультрафиолета. Вот почему пользоваться солнцезащитной косметикой после пилинга ТСА нужно обязательно. При необходимости повторить процедуру можно только через месяц.

Период восстановления занимает около двух недель, этот факт необходимо учитывать, если вы работаете (взять отпуск). Конечный результат от пилинга ТСА можно оценить через месяц–полтора: кожа гладкой, чистой, приобретает упругость, сужаются поры, становятся малозаметными или исчезают вовсе рубцы и пятна.

Осложнения пилинга ТСА:

• обострение герпеса;
• инфицирование с дальнейшим формированием рубцов;
• нарушение пигментации, при которой утрачивается способность кожи к выработке пигмента;
• формирование заметной границы между обработанными и не обработанными областями.

Уход после ТСА пилинга.
Уход за кожей после пилинга ТСА является главным этапом, обеспечивающим высокий эффект от процедуры и профилактику развития осложнений. В целом уход после процедуры продолжается в течение двух недель и направлен на предотвращение обезвоживания, защиту от повреждений ультрафиолетом, от инфицирования, а также на активизацию процессов регенерации и восстановления. Для этого назначают группу средств:

• препараты, направленные на удержание влаги, стимулирование регенеративных процессов и профилактику формирования рубцов (экстракт алоэ, гиалуроновая кислота цинк, комплексы витаминов);
• противовирусные препараты;
• средства с высоким уровнем защиты от солнца (свыше 50) и средства профилактики гиперпигментации;
  антиоксиданты;
• противовоспалительные препараты (экстракты гамамелиса, календулы), снижающие проявления отеков, гиперемии, воспаления;
• керамиды для восстановления защитного барьера, снижения чувствительности кожи;
• биоревитализация с гиалуроновой кислотой для восстановления уровня увлажненности и повышения эластичности кожи.

Противопоказания к проведению пилинга ТСА:

• возраст до 25 лет (альтернатива пилинг фруктовыми кислотами);
• наличие предрасположенности к образованию бородавок и папиллом;
• эпилепсия;
• плохая реакция организма на пилинги в прошлом;
• обострение герпеса;
• лучевая терапия;
• воспалительные и инфекционные процессы на коже;
• келоидные рубцы и склонность к их формированию;
• атопический дерматит;
• травмы и операции на лице;
• обострение крапивницы;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• беременность или период лактации;
• загар накануне процедуры.

В случае более серьезных проблем с кожей рекомендуют

ТСА пилинг – это поверхностная или срединная эксфолиация кожи лица с использованием трихлоруксусной кислоты. Такое вещество, как Trichloroacetic acid легко проникает до срединных слоев эпидермиса, но глубокий химический пилинг при помощи этой кислоты сделать не то, что невозможно, но опасно из-за рисков возникновения ожогов дермы. Трихлоруксусная кислота – это очень токсичное вещество, но вместе с тем, оказывающее прижигающее, бактерицидное и противовоспалительное воздействие.

Пилинг трихлоруксусной кислотой свертывает белок в структурах эпидермиса, разрушает и отшелушивает поврежденные клетки кожного покрова; при этом стимулирует усиленное деление и создание новых клеток базального слоя кожи, равномерно распределяя меланин – природный пигмент. Именно из-за отсутствия меланина на разрывах тканей (растяжках) образуются стрии. Степень воздействия и эффективность процедуры зависят типа наносимого раствора (15%, 25%, 35%) и числа слоев, а также от предпилинговой подготовки.

Процедура эксфолиации с использованием Trichloroacetic acid действительно очень эффективна, и способна справиться с большинством проявлений возрастных изменений кожи. Однако ТСА пилинг – это серьезная косметическая процедура, которая относится не к эстетической, а к медицинской косметологии. Поэтому проводить процедуру должен только специалист, а возможность выполнения таких сеансов очищения кожи лица в домашних условиях полностью исключается.

Виды ТСА пилинга кожи лица: поверхностный и глубинный

Особенности пилинга трихлоруксусной кислотой

В зависимости от глубины воздействия выделяют два вида ТСА пилинга - поверхностный и срединный, которые отличаются концентрацией кислоты (15%, 20%, 25%, 35% раствор), временем выдержки на лице и особенностями воздействия.

Так, концентрация активного вещества при поверхностной ТСА эксфолиации не превышает 15%, поэтому поверхностный пилинг трихлоруксусной кислотой еще называют ТСА 15. Однако, если 15% раствор подержать дольше, чем это предполагается при ТСА 15, то это уже будет срединный пилинг. Особенность поверхностной эксфолиации заключается в том, что реагент выдерживается на коже всего 10 – 15 минут, пока не появится кожная реакция – эритема.

А вот срединный пилинг ТСА – это более продолжительная (25 – 30 минут) и болезненная процедура. Основная особенность срединной эксфолиации заключается в так называемом «фрост-эффекте» – появление на лице сплошной однородной белой пленки из-за разрушения белковых молекул в дерме. По сути, это искусственно созданный химический ожог кожного покрова. В этом случае, концентрация реагента составляет 25%, но иногда концентрацию увеличивают и до 35%.

Таким образом, воздействие на кожу при помощи 15% Trichloroacetic acid обеспечивает поверхностное очищение. Раствор 25-35% кислоты применяют для срединного очищения. Глубокий пилинг с концентраций трихлоруксусной кислоты более 40% практически не используют, ввиду высочайшего риска осложнений и неприятных последствий. Подобный раствор может быть использован строго локально для удаления точечных доброкачественных образований.

Каков эффект от ТСА пилинга?

Эффект ТСА пилинга зависит от его глубины. При помощи 15% раствора или ТСА 25 решаются определенные проблемы кожи. Какой вид пилинга необходим в том или ином случае, подскажет косметолог. А возможности эксфолиации трихлоруксусной кислотой весьма широки:

• Разглаживание мелких морщин в области лба, глаз, щек и губ;
• Сужение пор и нормализация секреции сальных желез;
• Борьба с фотостарением и возрастными изменениями;
• Уменьшает рубцы на коже после угревой болезни;
• Восстановление кожи после растяжек;
• Разрыхление и удаление мертвых клеток;
• Мощный лифтинговый и подтягивающий эффект;
• Исчезает гиперкератоз и уменьшается акне;
• Осветление лица и удаление гиперпигментации.

Эффект от процедуры зависит от индивидуальных особенностей кожи пациента и ее состояния на момент проведения сеанса. Чтобы достичь максимального эффекта, специалисты рекомендуют пройти курс из 3-5 процедур с интервалом в 4 недели.

Так, при помощи того или иного вида эксфолиации трихлоруксусной кислотой, глубокий шрам или рубец станет менее заметным, стрии и растяжки станут практически невидимыми и мелкие морщины просто исчезнут, как и угревая сыпь.

Фото ДО и ПОСЛЕ процедуры ТСА пилинга

Послепилинговый восстановительный период

Предпилинговая подготовка и ход процедуры очищения ТСА 15 или ТСА 25 мало чем отличается от других химических пилингов. А вот восстановительный период после процедуры заслуживает отдельного внимания. Как правило, период восстановления длится 7-10 дней, в течение которых кожа будет претерпевать различные изменения, поэтому на протяжении этого времени необходимо соблюдать определенные меры предосторожности.

В течение 2-3 суток после процедуры будет иметь место сильная стянутость, отек и покраснение кожи, поэтому в течение этих дней нужно наносить на кожу специальные увлажняющие составы с витамином А, миндальной и фитиновой кислотой. А вот умываться водой или любой другой жидкостью на протяжении первых 48 часов категорически запрещено, даже пить придется через трубочку. На третьи сутки появится пленка, которая превратиться в корочку. Так вот, ни пленку, ни корочку ни при каких условиях нельзя удалять самостоятельно, иначе образуются рубцы!

В течение недели или даже больше будет происходить крупночешуйчатое шелушение, а кожа в обработанных зонах несколько потемнеет. Однако по истечении 10 дней эти неприятные проявления полностью исчезнут. Также стоит быть готовыми к повышенной чувствительности кожного покрова к солнечным лучам, сильному ветру, резким температурным изменениям, механическим воздействиям на протяжении 10-14 дней.

О чем умалчивают косметологи?

Очень часто недобросовестные косметологи, желая заработать, умалчивают о возможности возникновения более сильных осложнений после ТСА пилинга. Неожидаемые осложнения после процедуры могут проявиться как сразу после пилинга, так и спустя несколько недель. Данные осложнения не являются нормой, но могут возникнуть по различным причинам:

• Инфекционные осложнения по причине нарушения гигиены во время самой процедуры или в ходе восстановительного периода;
• Возникновение герпеса после применения 25%-35% раствора ТСА у пациентов с пониженным иммунитетом;
• Аллергическая реакция , вследствие индивидуальной непереносимости компонентов;
• Гиперпигментация может возникнуть с результате недостаточной предпилинговой диагностики и подготовки;
• Мраморность кожных покровов , вследствие слишком глубокого химического воздействия;
• Обострение угревой болезни и себореи , если процедура проводилась у пациента с жирной кожей в период воспаления акне.

К другим возможным осложнениям можно отнести возникновение стойкой персистирующей эритемы, демаркационной линии, грубых рубцов, если применять повышенную концентрацию (от 40%) реактива.

В завершении стоит отметить, что с возрастом кожные покровы восстанавливаются более тяжело и продолжительно, поэтому применение этого вида химического пилинга пациентам старше 50 лет не всегда показано, да и риск появления разного рода осложнений у пациентов старшего возраста намного выше. Решение о возможности проведения ТСА пилинга должен принять специалист, тщательно оценив ресурсы организма.

Н ервные стрессы, психологические перегрузки, плохие экологические условия и множество других неблагоприятных факторов делают нашу жизнь далеко не такой простой, как хотелось бы. С чисто медицинскими проблемами мы еще можем справиться с помощью врача, хотя чаще всего в поликлинику отправляемся только тогда, когда совсем «припечет». А вот неизбежные косметические дефекты на лице (сеть морщин, угри, прыщи, мешки под глазами, желтушный цвет лица) вызывают намного больше сложностей, часто остающихся нерешенными. Эффект от мягкой маски часто очень и очень незаметный. Лосьоны и скрабы, применяемые в домашних условиях, требуют достаточного времени, а результат, увы, заметен далеко не сразу. Бабушкины рецепты в XXI веке кажутся смешными и нелепыми. А процедуры в салоне, которые считаются абсолютно безопасными, на самом деле имеют значительные противопоказания. Но если ситуация с вашей кожей близка к критической, а лицо все больше напоминает развалины некогда величественного древнего храма, придется рисковать, так как иного выхода не остается. И вместо неторопливого и мягкого ухода за кожей в домашних условиях соглашаться на что-то гораздо более эффективное и опасное. Например, на TCA-пилинг (срединный или глубокий).

С одной стороны, после такой процедуры ваше лицо буквально преобразится. Результат поистине фантастический, а отзывы женщин, согласившихся рискнуть, пестрят восторженными комментариями. Но даже срединный TCA-пилинг нельзя назвать хотя бы относительно безопасным (глубокий в этом смысле еще более рискованный), и за косметический эффект нередко приходится расплачиваться очень дорого. А те женщины, которые попробовали сделать его в домашних условиях, рискуют продолжить «лечение» в палате интенсивной терапии. Что же представляет собой пилинг трихлоруксусной кислотой? Как сделать так, чтобы после процедуры не было жестокого разочарования? Какие противопоказания есть у такого вида химической чистки лица? Давайте разбираться вместе.

Отзывы клиентов: С моей сильно проблемной кожей мучилась долго. Перепробовала много чего, но результат, если и был, то очень и очень незначительный. Косметолог посоветовала TCA-пилинг, и я рискнула. Делала в салоне по всем правилам: прием у врача, тщательная подготовка, уход за кожей после процедуры… Но в итоге я довольна. Дина, 36 лет.

TCA-пилинг: что это такое?

Ответ может быть разным. С точки зрения клиентки салона, для которой все закончилось благополучно, - это один из самых эффективных методов химической чистки (после процедуры лицо буквально преображается). Менее «везучие» женщины расскажут вам, что такой уход за кожей очень опасен, а в качестве доказательства своих слов расскажут собственную историю. Справедливости ради надо заметить, что своей плохой репутации TCA-пилинг во многом обязан пренебрежением элементарными правилами безопасности. Косметолог же прочтет вам обстоятельную и исчерпывающую лекцию о химических свойствах 3-хлоруксусной и 3-хлорэтановой кислот, их влиянии на кожу и основных методах применения. Теоретическую часть мы предлагаем опустить (интересующиеся могут найти нужную информацию в интернете), сосредоточившись на практической стороне вопроса.

Свойства 3-хлорэтановой и 3-хлоруксусной кислот

• Кератолитическое: разрыхление и эффективное удаление клеток верхних слоев кожи.
• Антиоксидантное: связывание свободных радикалов, блокировка солей тяжелых металлов, защита эпидермиса от неблагоприятных факторов окружающей среды.
• Матирующее: лицо избавляется от неестественного жирного блеска, «сбрасывая» ороговевшие частички кожи.
• Подтягивающее: TCA-пилинг стимулирует выработку эластина и коллагена, которые и обеспечивают замечательный лифтинг-эффект (в домашних условиях можно делать ).
• Антисептическое: в результате воздействия кислот на лицо большая часть болезнетворных микроорганизмов сразу же погибает, причем после процедуры результат держится достаточно долго.
• Комедонолитическое: сужение расширенных пор, ликвидация закупорки сальных желез.

Если вы беременны или кормите малыша грудью, делать TCA-пилинг, или, в общем случае, соглашаться на любую потенциально опасную косметическую процедуру категорически запрещено.

Показания и противопоказания

Прежде всего, еще раз напомним вам, дорогие читатели, что TCA-пилинг - это очень и очень серьезно. А уход за кожей должен быть в первую очередь безопасным, и только после этого действенным. Потому перед тем как принимать важное и ответственное решение касательно этой процедуры, стоит взвесить все «за» и «против».

Показания

• Выраженные неровности кожи.
• Сеть морщин, вызванных длительным пребыванием под жестким ультрафиолетовым излучением (например, из-за чрезмерного увлечения солярием).
• Гиперпигментация.
• Пятна на коже после акне.
• Стрии (растяжки).
• Расширенные поры.
• Гиперкератоз.
• Большие рубцы, возникшие в результате угревой болезни.
• Лентиго (веснушки): старческие и солнечные.
• Мелазма.

Типы кожи, лучше всего переносящие процедуру

• Жирная.
• Со склонностью к высыпаниям.
• Тусклая.
• Неэластичная.

Абсолютные противопоказания

• Хронические заболевания, особенно в стадии обострения.
• Лихорадка с признаками ОРВИ: повышение температуры, головная боль, ломота в теле, кашель, ринит.
• Свежие травмы кожи в предполагаемой зоне обработки.
• Беременность и период лактации.
• Только что полученный загар (естественный или в солярии).
• Возрастные ограничения (TCA-пилинг не делают подросткам до 18 и пожилым людям после 60 лет).
• Выраженная склонность к формированию келоидных и гипертрофических рубцов, папиллом, бородавок.
• Любые травматические косметические процедуры, если после них прошло менее 2 месяцев.
• Гипертония.
• Фотодерматит.
• Купероз.
• Какой-либо воспалительный процесс на коже: обострение дерматоза, угревая болезнь, герпес.
• Некоторые виды лечения (прием роакутана, радиотерапия, ароматические ретиноиды).
• Психические патологии.
• IV, V и VI фототипы кожи (так называемая шкала Фицпатрика).

Относительные противопоказания

• Множественные невусы.
• Дни менструации.
• Гирсутизм и гипертрихоз.
• Повышенная чувствительность кожи.

Анекдот в тему. Если вы полностью довольны своей внешностью, но хотите иметь более выразительные глаза, попробуйте заказать у косметолога классический греческий профиль, а потом взгляните на выставленный вам счет. Положительный эффект гарантирован!

Преимущества и недостатки

Кислоты, применяемые при TCA-пилинге, назвать безобидными сложно, но здесь многое будет зависеть от квалификации косметолога, индивидуальных особенностей вашего организма, концентрации активного вещества и тех задач, которые предстоит решить. Тем не менее, достоинств у подобной процедуры все же больше, чем недостатков.

Преимущества

• Высочайшая эффективность. TCA-пилинг является признанным лидером салонной косметологии, удачно сочетая в себе приемлемую стоимость и замечательный конечный результат.
• Относительная безопасность. Обе кислоты (и 3-хлоруксусная, и 3-хлорэтановая) при соблюдении всех правил предосторожности вряд ли приведут к тяжелым последствиям. Чего, увы, не скажешь о , который сами косметологи считают полноценной операцией.
• Активные компоненты хорошо распределяются по коже.
• Относительно короткое время предварительной подготовки и реабилитационного периода (при том условии, что концентрация кислоты не более 15%).
• Мгновенный эффект осветления (возникает благодаря денатурации белков).
• Результат заметен после первой же процедуры (хотя уход за кожей, если применяются те или иные химические кислоты, должен быть комплексным).
• TCA-пилинг выполняется относительно быстро.

Недостатки

• Большой перечень противопоказаний.
• Посещение врача перед процедурой является обязательным.
• Возможен выраженный болевой эффект (зависит от индивидуальных особенностей организма).
• Высокая скорость проникновения кислоты вглубь кожи, из-за чего значительно повышаются требования к квалификации косметолога.
• Немалая вероятность возникновения обширных очагов шелушения кожи (от 20 до 35%). В таком случае период реабилитации будет значительно увеличен.

Большие скидки, предлагаемые некоторыми косметическими салонами, объясняются использованием сомнительных или просроченных реагентов. Потому низкая цена не должна являться основным фактором выбора.

Этапы выполнения

TCA-пилинг может быть трех видов: поверхностный, срединный и глубокий. В первом случае концентрация кислоты меньше 15%, во втором - от 20 до 25%, в третьем - более 40%. Следовательно, детали процедуры могут достаточно сильно отличаться, но основные этапы ее выполнения в любом случае будут одними и теми же.

Предварительная подготовка

• Поверхностный гликолевый пилинг - за 2-3 недели до процедуры.
• Применение специальных солнцезащитных и увлажняющих препаратов, а также кремов с фруктовыми кислотами.
• Курс терапии, направленный на укрепление сосудов и стимуляцию регенерации тканей.
• Отказ от применения грубых мочалок, скрабов, эпиляции, коррекции бровей, а также посещения солярия, сауны и бани - в течение месяца до процедуры (советуем почитать про ).
• Профилактический прием противовирусных препаратов - за 3-4 дня до сеанса.

Основная процедура

• Очищение кожи и тщательный демакияж (особые гелеобразные препараты, а не традиционное молочко).
• Нанесение на лицо основного состава (по требованию клиента возможно применение анестезии).
• Нейтрализация кислоты (чаще всего для этого используется обычная вода).
• Нанесение на кожу увлажняющей и противовоспалительной маски.

Во время процедуры косметолог должен постоянно контролировать глубину проникновения кислоты, для чего применяется специальная методика, разработанная американским врачом Зейн Обаджи (эпидермолиз - розовые пятна - стойкий голубой оттенок - выраженный белый цвет кожи). Он же, кстати, разработал так называемый голубой TCA-пилинг, отличающийся от традиционного сниженной скоростью проникновения кислоты в эпидермис. При схожем лечебном эффекте он обладает меньшим риском возникновения побочных проявлений и лучше переносится, потому в общем случае стоит выбирать именно его.

Как часто можно делать TCA-пилинг? Если концентрация кислоты менее 15%, то повторную процедуру можно выполнять через 2-3 месяца. Срединный и глубокий пилинг делают не чаще, чем раз в год и только при отсутствии выраженных побочных эффектов.

Уход за кожей после TCA-пилинга

Именно этот этап является наиболее важным и ответственным. Ведь от того, насколько тщательно вы будете соблюдать все рекомендации косметолога, зависит в конечном итоге лечебный эффект. Препараты, используемые во время реабилитационного периода, делятся на несколько групп:

• солнцезащитные (SPF не менее 50);
• ингибиторы меланогенеза (защита от гиперпигментации);
• вазопротекторы;
• противовоспалительные препараты (экстракты календулы и гамамелиса);
• керамиды (снижают чувствительность кожи, восстанавливают ее защитный барьер);
• антиоксиданты (самый популярный - экстракт зеленого чая);
• стимуляторы, обеспечивающие профилактику появления рубцов и ремоделирование эпидермиса (витаминные комплексы, цинк);
• противовирусные средства для профилактики герпеса;
• мезотерапевтические биоревитализаторы с гиалуроновой кислотой;
• препараты, способствующие восстановлению пленки, удерживающей влагу (экстракт алоэ, гидролизаты белков).

Если учтены все противопоказания, а побочные эффекты отсутствуют или слабо выражены, уход за кожей после процедуры может занять 2-3 недели.

Ожидаемые осложнения

• Cильное покраснение зоны обработки (эритема), сохраняется от 3-4 часов до 5 суток.
• Выраженное шелушение кожи.
• Отеки (наличие внутри эпидермиса воспалительной реакции).
• Повышение чувствительности кожи, может наблюдаться 7-10 дней.

Опасные осложнения (требуется консультация врача!)

• Активизация герпеса.
• Инфекционное поражение организма (нужен курс антибиотиков).
• Острая аллергическая реакция (маловероятно, но возможно).
• Персистирующая эритема.
• Изменение цвета кожных покровов (мраморность).
• Гиперпигментация (можно вылечить с помощью дополнительных сеансов пилинга или мезотерапии).
• Обострение угревой болезни или себореи.
• Проявление на лице четкой границы между двумя зонами - обработанной и нетронутой (проблема устраняется пилингом Джесснера).
• Формирование грубых гипертрофических или келоидных рубцов.

Отзыв косметолога

TCA-пилинг - процедура с весьма неоднозначной репутацией. Ее эффективность исключительно высока, но за это вам придется хорошо заплатить, причем и в прямом, и в переносном смысле слова. Автор материала совершенно точно указал на возможные осложнения и побочные эффекты, а я хочу добавить, что средние цены на данный вид пилинга весьма нескромны - от 12 до 35 тысяч рублей. А если вам потребуются те или иные дорогостоящие реабилитационные процедуры, расходы еще больше возрастут.
Потому оправданность TCA-пилинга не так однозначна, как кажется. Во многих случаях уход за кожей можно организовать с помощью значительно более безопасных методов, особенно если проблема, стоящая перед вами, несущественна с медицинской точки зрения. Но если вы все же решились, я призываю вас самым ответственным образом подойти к выбору салона, а рекомендации косметолога воспринимать со всей возможной серьезностью. Поверьте, это не прихоть, а насущная необходимость.