Аврора имя значение ласково. Значение имени аврора, происхождение, характер и судьба имени аврора

Определить точную дату рождения малыша ни один врач не может, потому что она зависит от многих факторов. Гинеколог начинает отсчет беременности с первого дня последних . Хотя в этот период беременность еще не наступила, так как происходят примерно на 14 день менструального цикла. Потом понадобится еще время для встречи яйцеклетки и сперматозоида, для внедрения зародыша к стенке влагалища. Поэтому вычисляют приблизительно. Беременность считается доношенной, если ребенок родился в промежутке между 38 неделей и 42.

Так как все процессы, протекающие в организме женщины, носят индивидуальный характер, то у одной женщины овуляция может произойти на 10 день, у другой на 20.

Гинекологи все сроки и даты высчитывают по-своему. Для них беременность длится не 9 месяцев, как привыкли считать, а целых 10 месяцев. Потому что в расчет берется лунный календарь, состоящий из 28 дней. Именно столько длится менструальный цикл у среднестатистической женщины, а период овуляции приходится на 14 день.

Период беременности

Весь период беременности, вынашивания ребенка будет у каждой женщины протекать по-разному. Это зависит от наследственности, состояния здоровья, внутриутробного развития плода, эмоционального настроя. Известны случаи, когда женщины рожали именно в тот день, в какой планировали. Это был либо праздничный день, либо дата совпадала с каким-то знаменательным событием.

С 38 по 42 необходимо отказаться от работы, потому что любое движение требует больших усилий, устают ноги, не покидает ощущение тяжести и беспомощности. Также могут возникать ложные схватки. Это время следует посвятить подготовке к родам. Необходимо себя настраивать физически и психологически. Женщина на последних настолько устает, что хочет скорее взять малыша на руки. На последних неделях ребенок набирает окончательный рост и вес. Эти показатели будут зависеть от генетики родителей.

На последних неделях беременности малыш занимает всю полость матки, не ворочается, а пинается, исчезает пушок на теле, в кишечнике скапливается первичный кал - меконий.

Доношенный ребенок обычно рождается с весом 2700-3500 г, и ростом 50-53 см, его кожа будет светлой, так как он успел накопить достаточное количество подкожно-жировой клетчатки. Каждый день последнего месяца беременности малыш набирает в весе до 30 граммов. У мальчиков уже четко обозначены

Ожидание первой встречи с малышом - волнительная пора. Большинство будущих мам достаточно суеверны. Распространен миф о том, что приданное для малыша лучше не покупать заранее.

Чем меньше срок беременности, тем строже женщина старается придерживаться этого правила.

Но к появлению младенца на свет должно быть все готово для его удобства и комфорта.

Как узнать «час икс», чтобы быстро и точно к нему подготовиться?

На течение беременности и срок родов влияет множество причин. От возраста и здоровья женщины, до генетической предрасположенности и даже времени года.

Одноплодная беременность у здоровой женщины, не имеющей хронических заболеваний, может длиться от 38 до 42 недель. Именно на этом сроке можно родить здорового ребенка.

Среднестатистически, врачи обычно ориентируются на срок 40 недель, именно он указывается в больничном листе и медицинской карте как предполагаемая дата родов. Но при этом и на сроке 38 недель, и в 42 недели, женщина может родить совершенно здорового, органически-зрелого малыша.

Это связано с повышенной нагрузкой на материнский организм. И даже если ранние роды не будут искусственно вызваны по медицинским показаниям, женщина должна быть готова родить на сроке 35-37 недель.

Беременность двойней - наиболее распространенный случай многоплодной беременности - является в этом случае некоторым исключением. Двойняшки могут родиться естественным путем и на стандартном сроке 37-40 недель. Таких примеров в акушерской практике достаточно много.

По каким критериям определяется зрелость малыша?

Согласно принятым в настоящее время стандартам, недоношенным считается младенец, родившийся с массой менее 2500 г.

Причем, ребенок с таким весом может появиться на свет и на опасном сроке 33-34 недели, и в относительно благополучные 37 недель.

Этому весу соответствует срок 24-25 недель. Современное оборудование позволяет выхаживать таких крошечных детей.

Помимо веса при рождении, играет роль оценка малыша по шкале Апгар, способность самостоятельно дышать (зрелость легких), степень развития внутренних органов (определяется при осмотре неонатологами и по УЗИ при необходимости).

Двойняшки обычно появляются на свет с весом в районе 2 кг каждый, а тройняшки весят по 1600-1800 г. После рождения дети набирают вес и, как правило, к концу первого года жизни уже не отличаются от сверстников, родившихся от одноплодной беременности.

Но если малышей больше 3, они не смогут набрать нужный вес, находясь в утробе матери. Такие новорожденные нуждаются в специальном питании, наблюдении специалистов и длительном выхаживании в условиях отделения для недоношенных.

Не меньшую заботу для педиатров представляют собой и переношенные дети. Это крупные младенцы, родившиеся на сроке 42 недели и далее. Ввиду старения плаценты и зашлакованности околоплодных вод у ребенка могут быть серьезные признаки или токсическое поражение.

Поэтому при затянувшейся беременности врачи обычно предлагают искусственную стимуляцию родовой деятельности.

Сроки первых и повторных родов

Первая беременность обычно длится несколько дольше, чем последующие. И этому есть естественные физиологические причины. После вагинальных родов мышцы малого таза становятся более пластичными, разрывы и шрамы могут сделать их слабее.

Шейка матки быстрее сглаживается при последующих беременностях, поэтому и роды начинаются на более раннем сроке. Вторая беременность может оказаться на 7-10 дней короче, чем первая.

Однако, не стоит принимать данное утверждение за правило. Вторые и последующие беременности могут оказаться и длиннее предыдущих. В этом нет патологии. Сравнивая свои ощущения с первой беременностью, будущая мать не должна волноваться. Срок родов будет зависеть , его пола, состояния здоровья матери на момент повторной беременности.

Если во время первых родов понадобилась , то срок окончания повторной беременности может и не отличаться от предыдущей. Родовые пути в этом случае не имеют травм и растяжений.

Возможные причины преждевременных родов

Знать примерную дату рождения малыша важно не только для того, чтобы успеть закупить приданное.

Это может играть важную роль, если женщина имеет заболевания органов зрения или сердечные заболевания, и показано плановое кесарево сечение для сохранения ее здоровья.

Или если женщина планирует длительную поездку. Внезапно начавшиеся роды становятся серьезным стрессом для матери. Что же может к ним привести?

  • Внутриутробные инфекции.

Эта причина стоит на первом месте в числе внезапно начавшихся преждевременных родов. Мать может не ощущать недомогания, но внутриутробные страдания малыша или анатомические пороки развития становятся «спусковым механизмом», дают организму сигнал к началу родовой деятельности. Вот почему важно .

О состоянии плацентарного кровотока расскажут результаты и . Важно регулярно посещать женскую консультацию и вовремя проходить обследования.

Если будет выявлено старение плаценты или , назначенное лечение поможет улучшить кровоток, обеспечить малыша необходимым питанием.

В сложных случаях назначаются препараты, ускоряющие созревание легких плода. Это поможет выжить даже недоношенному младенцу, облегчит период выхаживания.

  • Респираторно-вирусные заболевания.

К сожалению, сезонные инфекции оказывают воздействие не только на дыхательные пути, может произойти и инфицирование околоплодных вод, нарушение целостности плодных оболочек.

Ситуация может осложниться тем, что, например, целостность пузыря нарушается в верхних отделах. А родовые пути при этом не готовы, шейка не сглажена, слизистая пробка не отошла. В этом случае понадобится экстренное кесарево сечение.

В этом случае усиливается давление на стенки внутреннего зева, происходит более быстрое сглаживание шейки матки. Выполняя рекомендации врачей и, по необходимости, соблюдая постельный режим, можно избежать преждевременных родов.

  • или патологии шейки матки.

Укорочение шейки и нарушения запирательной функции могут быть врожденными или являться следствием травм в предыдущих родах или абортов. Все это способно привести к преждевременным родам.

Кроме того, существуют ситуации, когда ранние роды не начинаются самопроизвольно, но врачом может быть назначено оперативное родоразрешение для сохранения здоровья матери или плода. Причиной могут быть сердечно-сосудистые или эндокринологические заболевания матери. Обычно кесарево сечение назначается на 36-37 неделе.

Поздние роды - в чем причина?

Обычно женщину очень волнует появление ребенка на свет раньше срока.

Мама беспокоится о зрелости своего малыша, о его готовности жить вне матки. Многих пугает необходимость выхаживания в стационаре.

А между тем, переношенная беременность несет не меньше угроз чем недоношенная. В чем могут быть причины поздних родов?

  • Гормональные заболевания матери.

Изменения уровня гормонов дают организму сигнал к началу родовой деятельности. Если мать имеет нарушения гормональной системы и обмена веществ, сигнал может не поступить, не размягчается шейка, не начинаются схватки.

  • Увеличенный менструальный цикл.

Если у женщины были регулярные месячные, но цикл составлял 30-35 дней, то и появления ребенка на свет следует ожидать чуть позже срока. В данном случае это будет естественным физиологически-обусловленным процессом, а не патологией. Такая беременность называется «пролонгированной», но не «переношенной».

  • Наследственность.

Этот фактор так же относится к физиологическим. Наследственность может влиять как на ранние роды, так и быть причиной перенашивания. Зная историю своей семьи, родов мамы, бабушки и сестер, вы сможете точнее подготовиться к дате окончания собственной беременности (особенно это касается первородящих).

  • Прием лекарственных средств.

Если назначены препараты для , они могут сказаться и на начале родовой деятельности. Могут повлиять на начало родов и препараты, принимаемые женщиной по причине хронических заболеваний. О них следует сообщить акушеру-гинекологу.

При нормальном течении беременности готовность легких ребенка к первому самостоятельному вздоху дает сигнал к началу схваток. Принято считать, что это происходит на 40 неделе.

Но на самом деле, большое количество детей рождается чуть раньше или позже этого срока. Регулярный осмотр и медицинские обследования позволяют видеть этапы развития плода и точнее определить возможную дату его рождения.

В современном акушерстве существует понятие «доношенности» малыша. Это целый комплекс физиологических и анатомических факторов, которые могут указывать на полноценное созревание всех органов в организме плода. Так, с какой недели ребенок считается доношенным, и с каким весом? Ведь для новорожденного ребенка определение степени доношенности имеет важное значение в рамках лечения и диагностики ряда заболеваний, развивающихся сразу же после его рождения. В любом случае для недоношенных детей требуется особый индивидуальный уход, в частности . В целом все это направлено на поддержание всех основных функций незрелого детского организма.

С какой именно недели ребенок считается доношенным

Традиционно всем критериям зрелости малыша соответствует 40-недельный срок беременности. Тем не менее, отвечая на вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным, специалисты называют 38-ю неделю беременности. Как только этот важный рубеж пройден, плод считается достаточно сформированным и полностью готовым к появлению на свет. Конечно, существуют и индивидуальные особенности формирования детского организма. Тем не менее, после 38-й недели беременности все органы и функции детского организма считаются развитыми.

В среднем вес сформированного малыша при его рождении может колебаться в пределах 3300-3700 грамм при длине тела 45-50 см. Однозначно дать ответ на вопрос, с какого веса ребенок считается доношенным, не получится. Ведь этот параметр для каждого малыша сугубо индивидуален. Во многом он будет зависеть от физиологических особенностей и типа конституции обоих родителей, а также особенностей наследственности.

Прочие признаки доношенности новорожденного

В рамках выявления степени доношенности любого малыша, обращают внимание не только на срок беременности матери, вес и рост крохи при рождении, но и на прочие внешние показатели.

Так, немало информации специалистам может дать состояние кожных покровов новорожденного. Ведь здоровый малыш будет отличаться гладкой и эластичной, розовой кожей. При рождении на ее поверхности находится смазка белого цвета, на которую возлагаются защитные функции. Помимо этого у доношенных детей явно прослеживается большой и малый роднички в виде участков с неполным сращением костей черепа.

Отдельное влияние при оценке доношенности ребенка уделяется его зрительному и слуховому восприятию. Действительно, слух у новорожденного крохи слегка понижен, тем не менее, реакция на явные и достаточно громкие звуки должна отслеживаться сразу же после рождения. А вот пространственное восприятие цвета в это время пока отсутствует.

У рожденного в срок и доношенного ребенка слизистая оболочка в ротовой полости ярко-красная. При этом выработка слюны минимальна. Важно заметить, что сразу после рождения для детей характерно аритмичное поверхностное дыхание, слегка учащенное. При этом доношенные дети дышат по брюшному типу, когда грудная клетка практически не задействована.

Первичная оценка доношенности новорожденного

Чтобы оценить доношенность новорожденного ребенка существует специальная шкала Апгар. Она предполагает оценку интенсивности крика, цвета кожных покровов, тонуса мышц, количества дыхательных движений в минуту, наличия рефлексов и частоты сердечных сокращений. На каждый из параметров дается до двух баллов.

Причем первичную оценку неонатологи проводят в первую минуту после рождения крохи. В среднем малыши получают по 7-8 баллов, так как для многих из них характерна временная синюшность кожных покровов. Уже через 5 минут оценку повторяют. Новорожденные дети здесь получают уже порядка 8-10 балов, что считается нормальным. Если же показатель окажется в пределах 4-7 баллов, говорят о средней тяжести в состоянии ребенка. Крайне тяжелое состояние малыша, которое требует срочной неотложной помощи, характеризуется оценкой в 1-3 балла.

Кроме того, специалисты могут оценивать и прочие внешние показатели, присущие доношенным детям. Так, длина их тела превышает 45 см при этом окружность детской головы примерно на пару сантиметров больше окружности грудной клетки. На поверхности подошвы малыша должны присутствовать множественные бороздки. При этом сами нижние и верхние конечности могут характеризоваться повышенным тонусом.

Из основных функциональных признаков нужно выделить способность к самостоятельному поддержанию нормальной температуры тела, отсутствие срыгиваний после кормления, выраженную двигательную активностью.

Когда время предполагаемых родов становится все ближе, возникает распространенный вопрос: какая беременность считается доношенной. Это волнует не только будущих мам, перешагнувших через третий триместр, но и женщин в более раннем периоде вынашивания ребенка. Ведь все хотят, чтобы их малыш родился здоровым и приспособленным к жизни в окружающем мире.

Общие сведения

Наверное, все знают, что женщина вынашивает ребенка около 9 месяцев. Но согласно акушерской терминологии, доношенной считается та беременность, которая длится не менее 37 недель. Именно такое время необходимо, чтобы плод полностью сформировался и был готов к новым условиям существования. Но даже здесь не все так просто. Дело в том, что дети, родившиеся на 37 и 40 неделях, отличается между собой по многим признакам. Это стало основанием для разделения периода доношенности на несколько этапов с учетом гестационного времени. Исходя из классификации, принятой врачами Американского колледжа акушеров-гинекологов, беременность бывает:

  1. Раннесрочная (37–39 недель).
  2. Полносрочная (39–40 недель).
  3. Позднесрочная (41–42 недели).
  4. Переношенная (более 42 недель).

Конечно, все будущие мамы хотят, чтобы ребенок родился вовремя. Тогда он будет максимально готовым к внеутробной жизни. Но даже те дети, которые появились на свет чуть раньше 40 недели, обладают всеми необходимыми качествами. И пусть они меньшего роста, чем другие, но родители станут их любить и оберегать уже с удвоенной силой.

С другой стороны, желая, чтобы ребенок дольше побыл в утробе, женщина должна помнить о возможных рисках. При переношенной беременности происходит старение плаценты, ведь она уже отыграла свою роль. В свою очередь, это приводит к ухудшению фето-плацентарных взаимоотношений и, соответственно, снижению способности обеспечивать плод питательными веществами и кислородом (риск внутриутробной гипоксии). Затяжная беременность затрудняет и последующие роды, ведь ребенок будет переношенным, а значит, и большего роста.

Наиболее благоприятна ситуация, когда беременность оканчивается в период от 38 до 40 недель: так и плод максимально развивается, и женщине легче его родить.

Определение сроков

Чтобы женщина могла знать, сколько времени нужно вынашивать ребенка до полноценного формирования всех систем его организма, во врачебной практике используют различные методы. Но, к сожалению, ни один из них не позволяет рассчитать дату родов до одного дня. Чаще всего используют несколько способов, и если в совокупности нет противоречивых результатов, то можно с достаточной точностью определить, когда наступят роды. Для этого используют анамнестические данные и результаты инструментального обследования:

  1. Дату последней менструации – прибавляют к ней 280 дней.
  2. Дату первого шевеления плода – прибавляют к ней 20 или 22 недели (для перво- и повторнородящих соответственно).
  3. Срок беременности при первом посещении женской консультации (до 12 недель).
  4. Результаты УЗИ.

Учитывая то, что срочные роды наступают в период между 37 и 42 неделями, то вероятность допустить ошибку при расчетах может быть вполне существенной. Но будущей маме не стоит из-за этого переживать – уверенность в нормальном протекании беременности и позитивный настрой помогут доносить ребенка до положенного срока, пусть даже он родится и в другой день.

Признаки

О том, что беременность достигла своего завершающего этапа и является полносрочной, можно сказать по различным признакам. Одни из них касаются состояния будущей матери, а другие наблюдаются у ребенка после рождения. Но каждый из них имеет важное значение и считается необходимым для определения степени доношенности.

У женщины

При нормально протекающей беременности роды должны наступать в положенные сроки. А о том, что скоро малыш появится на свет, говорит подготовка организма будущей матери. Примерно за 2–3 недели до предполагаемой даты радостного события женщина отмечает некоторые изменения в состоянии. К предвестникам скорых родов относятся следующие признаки:

  • Опускание дна матки.
  • Снижение веса тела.
  • Отхождение слизистой пробки.
  • Ложные схватки.

Достигая срока 40 недель, матка опускается в полость малого таза. Высота ее дна составляет 34–35 см, что на 1–2 см меньше, чем месяц назад. Это обстоятельство существенно улучшает самочувствие женщины, ведь уходят одышка и изжога, становится легче передвигаться и спать.

За счет всасывания околоплодных вод плацентой вес женщины перед родами может уменьшиться на 1–2 кг. Также исчезают отеки на ногах, появившиеся из-за позднего токсикоза. О зрелости матки и готовности к финальному этапу говорит появление ложных схваток (Брекстона-Хигса). Они ощущаются по чувству дискомфорта спереди живота или давлению в малом тазу. Но эти схватки отличаются от родовых по нескольким параметрам:

  1. Нерегулярные.
  2. Слабой интенсивности.
  3. Одинаковой частоты и длительности.
  4. Прекращаются после отдыха, ходьбы или при смене положения тела.

Перед рождением ребенка также размягчается и отходит слизистая пробка, прикрывавшая вход в матку. Это связано со снижением уровня эстрогенов в организме женщины и проявляется увеличением количества выделений. Но шейка матки при этом остается сомкнутой и околоплодные воды еще не отходят – такие признаки свидетельствуют об уже начавшихся родах.

Будущая мама ощущает приближение родов по изменению своего состояния: исчезают одни симптомы, долго мучившие беременную, но взамен появляются другие, подтверждающие готовность матки.

У плода

После родов, произошедших в отведенное время, можно увидеть признаки зрелости у плода. И хотя доношенность – понятие сугубо хронологическое, но при полносрочной физиологической беременности степень развития ребенка всегда высокая. И если ранее зрелость определяли только по конституциональным характеристикам – величине массы тела (3300–3500 г), росту (48–52 см) и окружности головы (34 см) – то сейчас учитывают и другие морфологические признаки:

  • Закрытый малый, но открытый большой родничок.
  • Развитая подкожно-жировая клетчатка (в области щек, плеч, бедер, голеней).
  • Пушковые волосы остаются только на плечевом поясе.
  • Длина волос на голове до 2 см.
  • Пупочное кольцо занимает середину расстояния между лоном и мечевидным отростком.
  • Ногти на руках выступают за край подушечек, а на пальцах ног расположены в уровень с кончиками.
  • Плотные ушные и носовые хрящи.
  • У мальчиков яички опущены в мошонку, а у девочек малые половые губы прикрыты большими.

Эти показатели доступны для исследования при визуальном осмотре в роддоме. Но большинство из них можно установить и на основании ультразвукового исследования (УЗИ). Функциональное состояние зрелого новорожденного определяют по активности физиологических процессов:

  • Громкий крик.
  • Розовая окраска кожных покровов.
  • Хаотичные движения в конечностях.
  • Повышенный тонус мышц-сгибателей.
  • Относительно ровное дыхание (40–60 движений в минуту).
  • Стабильное и ритмичное сердцебиение (120–140 ударов в минуту).
  • Устойчивая температура.
  • Живые безусловные рефлексы (глотательный, чихательный, кашлевой).

Кроме этого, для доношенного ребенка характерны специфические реакции, которые имеют приспособительный характер и исчезают в различное время после рождения. К ним относят сосательный, хоботковый, поисковый, хватательный и другие рефлексы. Они проверяются врачом родильного отделения при комплексной оценке состояния новорожденного, которая также включает:

  1. Крик.
  2. Цвет кожных покровов.
  3. Мышечный тонус.
  4. Дыхание.
  5. Сердцебиение.

Эти показатели входят в так называемую шкалу Апгар, согласно которой доношенный здоровый ребенок набирает 8–9 баллов. Когда состояние малыша нарушено по каким-то причинам, подобная оценка будет заметно ниже.

О том, что ребенок родился от доношенной беременности, говорят различные морфофункциональные признаки, оцениваемые врачами-неонатологами.

Вопрос о том, когда произойдет нормальное завершение беременности, волнует каждую женщину в положении. И не менее важно знать, насколько развит ребенок в морфологическом и функциональном аспекте. Поэтому следует разбираться в понятиях доношенности и зрелости плода, делая все необходимое для предотвращения возможных нарушений.

Такое понятие, как “доношенность” подразумевает под собой комплекс анатомических и физиологических признаков, которые указывают на окончательное созревание всех органов и функций в организме плода. Определение степени доношенности новорожденного ребёнка играет большую роль в диагностике и лечении многих заболеваний, с которыми может столкнуться ребёнок сразу после рождения. С точки зрения ухода, недоношенным детям нужен индивидуальный подход, который будет направлен на максимальное поддержание незрелых функций организма малыша.

Ниже будут представлены основные критерии, по которым ведётся оценка степени доношенности новорожденного ребёнка.

Бытует мнение, что 40-недельный срок беременности, полностью соответствует критериям зрелости ребёнка. Если говорить точно о том, с какой недели ребенок считается доношенным, то это определяется 38-недельным сроком беременности. Перешагнув данный рубеж, плод, является полностью сформировавшимся, и готовым к рождению на свет. Некоторые индивидуальные особенности формирования ребёнка всё же есть, но все основные функции и органы к этому моменту являются полностью развитыми.

С какого веса ребенок считается доношенным?

Вес полностью сформировавшегося ребёнка при рождении в среднем составляет 3400-3700 грамм - мальчики, и 3300-3500 - девочки. Средняя длина тела доношенного малыша составляет около 45-55 см, окружность груди и головы не выходит за пределы 35-36 см. Вычислить точно, с какого веса ребенок считается доношенным невозможно, поскольку на данный параметр влияет множество факторов, среди которых можно выделить:

  • особенности наследственности как со стороны матери, так и со стороны отца;
  • тип конституции и физиологические особенности обоих родителей.

Другие признаки

В процессе определения степени доношенности новорождённого ребёнка немалую роль играют и другие внешние признаки.

Состояние кожных покровов новорожденного может являться ценным признаком. У здоровых доношенных детей кожа имеет розовый цвет, она эластичная и гладкая. При рождении поверхность кожных покровов должна быть покрыта специфической белой смазкой, которая выполняет защитную функцию. На степень доношенности также может указывать крик ребёнка. В норме он должен быть достаточно громкий. У доношенного ребёнка на головке можно чётко распознать наличие большого и малого родничка, которые выглядят как участки неполного сращения костей черепа.

Оценить степень доношенности ребёнка можно по состоянию его слухового и зрительного восприятия. Новорождённый доношенный ребёнок обладает слегка сниженным слухом, но на отчётливые и громкие звуки он реагирует с самого момента рождения. К моменту рождения у доношенных детей преобладает лишь распознавание основных цветов, а вот пространственное восприятие предметов временно отсутствует.

Что касается дыхания, то сразу после рождения ребёнка оно является поверхностным, аритмичным и учащённым. У доношенных детей преобладает брюшной тип дыхания, при котором грудная клетка задействована минимально.

Слизистая оболочка ротовой полости ребёнка рождённого в срок имеет ярко-красный цвет, и характеризуется малой выработкой слюны.

Первичная оценка доношенности

Для оценки данного критерия существует специальная шкала (Апгар). Основными параметрами данной шкалы являются цвет кожных покровов, интенсивность крика, количество дыхательных движений в минуту, тонус мышц, частота сердечных сокращений, и наличие рефлексов. Каждый из указанных параметров оценивается от 0 до 2 баллов.

Первичная оценка проводится в первые 60 секунд после рождения ребёнка. Подавляющий процент новорожденных набирает порядка 7-8 балов по шкале, что объясняется наличием временной синюшности кожных покровов. Повторная оценка проводится спустя 5 минут после появления ребёнка на свет. Состояние большинства новорожденных оценивается от 8 до 10 баллов, что соответствует варианту нормы. Показатели от 4 до 7 баллов указывают на среднюю тяжесть состояния ребёнка, а интервал от 1 до 3 баллов говорит о крайне тяжёлом состоянии, которое требует неотложной врачебной помощи.

Кроме всех вышеупомянутых признаков, существуют более детальные критерии, которые указывают на то, что ребёнок рождён доношенным и полностью сформированным. К внешним критериям можно отнести:

  • Длина тела ребёнка составляет не менее 45 см;
  • Окружность головки малыша должна превышать окружность грудной клетки на 1-2 см;
  • Верхние и нижние конечности доношенного ребёнка находятся в повышенном тонусе, и поэтому должны быть полусогнуты;
  • Подошвенная поверхность ступней ребёнка имеет большое количество мелких бороздок и штрихов;
  • Длина волос на голове ребёнка составляет в среднем 1-2 см;
  • Пушковые волосы на теле ребёнка покрывают верхнюю часть спины, область плеч и лоб;
  • Пропорции тела не нарушены, шея слегка укорочена;
  • Ногтевые пластинки полностью закрывают ногтевое ложе, и доходят до края пальцевых фаланг;
  • Ушные раковины у доношенных детей достаточно плотные;
  • У девочек большие половые губы полностью прикрывают малые;
  • Яички у мальчиков опущены в мошонку;
  • Подкожно-жировая клетчатка у доношенных детей развита хорошо.

Кроме внешних признаков доношенности, существуют также функциональные, к которым можно отнести:

  • Организм ребёнка способен самостоятельно удерживать температуру тела на одном уровне;
  • Наблюдается выраженный сосательный рефлекс;
  • После кормления доношенный ребёнок не срыгивает пищу обратно;
  • Наблюдается выраженная двигательная активность;
  • Количество дыхательных движений должно составлять около 55-60/мин;
  • Частота пульса равна 130-160\мин;
  • Показатели артериального давления первые 24 часа после рождения составляют 60\33 мм рт.ст., а спустя 6-8 дней после рождения уровень артериального давления достигает показателей 75/40 мм рт.ст.;
  • У доношенного ребёнка достаточно выражены основные рефлексы: Рефлекс Робинзона - при вкладывании пальца в ладошку новорожденного, палец плотно сжимается; Рефлекс Бабкина - при нажатии на ладошку ребёнка чуть ниже большого пальца, он поворачивает голову и приоткрывает рот; Рефлекс Бабинского - штриховое воздействие подошвы ребёнка по направлению от пятки к пальцам, вызывает разведение пальцев.

В любом случае у каждого доношенного новорожденного ребёнка могут наблюдаться свои определённые погрешности в критериях оценки его зрелости. Главное, чтобы эти погрешности не выходили за рамки существующей нормы.

Loading...Loading...